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内分泌失调患者采用中医疗法的效果

添加时间:2018-03-02 10:41
  女性内分泌失调是妇科的常见病,是由于某些原因导致的某种激素过多或过少而引起的一类疾病,主要有痛经、闭经、月经不调、乳房肿块、更年期综合征、不孕症、免疫系统疾病、面部黄褐斑等。中医认为,内分泌失调是阴虚的表现,是由气血瘀滞所造成。为探讨中医治疗妇科内分泌失调患者的临床疗效,2016年2月-2017年2月收治妇科内分泌失调患者100例进行汇总和分析,现报告如下。
  
  资料与方法
  
  2016年2月-2017年2月收治妇科内分泌失调患者100例,随机分成观察组和对照组各50例。其中观察组年龄23~41岁,平均(33.6±5.5)岁;病程2~8年,平均(3.5±1.1)年。对照组年龄21~42岁,平均(35.7±5.7)岁;病程2~9年,平均(3.8±0.9)年。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。
  
  方法:对照组于月经第5天开始口服罗米芬50~100 mg/d,持续5 d;于月经第10~14天,当卵泡直径≥18 mm时,肌内注射绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000~10 000 U/d.观察组在此基础上进行辨证治疗。中医常见的分型有肾虚不固型、气虚不摄型、阴虚血热型、阳盛血热型、脾肾阳虚型、血瘀病症、气滞病症7个类型。具体辨证治疗:①肾虚不固型(本组5例):患者主要证候为月经先期量或多或少,质稀薄,色暗,腰脊酸痛,舌淡,脉细。治疗原则:补肾固冲。治疗方剂:龟鹿补冲汤。方药组成:乌贼骨30 g,鹿角胶9 g,党参30 g,龟板12 g,黄芪18 g.②气虚不摄型(本组6例):患者主要证候为月经先期量多色淡,质清稀,乏力,面色苍白,伴有心悸气短,苔薄,脉细弱无力。治疗原则:补气摄血。治疗方剂:归脾汤、补中益气汤。方药组成:炒酸枣仁10 g,炙甘草6 g,当归10 g,炙远志10 g,龙眼肉10 g,木香10 g,白术15 g,黄芪30 g,党参30 g,生姜5片。小腹疼痛者加延胡索,没药6 g;大便干者加火麻仁10 g;心烦失眠者加夜交藤10 g,五味子10 g;阴虚有热者加地骨皮10 g,黄柏10 g;气滞血瘀明显者加益母草,红花9 g,桃仁6 g,香附3 g.③阴虚血热型(本组6例):患者主要证候为月经先期月经量少,色鲜,较稠,面潮红,手足心热,盗汗,苔少,脉细数。治疗原则:滋阴清热凉血。治疗方剂:两地汤。方药组成:生地黄15 g,甘草8 g,旱莲草10 g,益母草15g,棕榈炭10 g,当归10 g,茜草10 g,海蛸10g,女贞子10g,地骨皮10g,阿胶10 g,白芍10 g,玄参12 g.④阳盛血热型(本组7例):患者主要证候为月经先期,月经先期量多,色鲜,面赤,烦躁易怒,口渴,舌红,苔黄,脉滑数。治疗原则:清热凉血。治疗方剂:丹栀逍遥散。方药组成:全当归10 g,薄荷3g(后下),云茯苓12 g,赤芍、白芍各15g,北柴胡6 g,炒栀子10 g,牡丹皮10g.⑤脾肾阳虚型(本组7例):患者主要证候为月经失调,腰酸膝冷,神疲乏力,食欲不振,苔白脉沉弱。治疗原则:健脾温肾。治疗方剂:苓桂术甘汤。方药组成:甘草6 g,茯苓12 g,桂枝9 g,白术9 g.⑥血瘀病症(本组9例):患者主要证候为口唇爪甲紫暗,面部色素沉着,眼圈黑,痛经,经色紫暗,有血块,或闭经,舌紫暗、瘀血,脉涩等。治疗原则:补血,活血化瘀。治疗方剂:血府逐瘀汤。方药组成:甘草3 g,牛膝9 g,桔梗5 g,柴胡3 g,川芎5 g,赤芍6 g,枳壳6 g,红花9 g,桃仁12 g,生地黄9g,当归9 g.⑦气滞病症(本组10例):患者主要证候为胃腹胀痛,嗳气,胸闷小腹胀痛,舌色暗,脉弦等。治疗原则:疏肝解郁理气。治疗方剂:柴胡疏肝散。方药组成:炙甘草3 g,香附5 g,芍药5 g,川芎5 g,陈皮6 g,柴胡6 g,枳壳5 g.
  
  统计学方法:所有数据采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,采用X2 

  结果
  
  观察组治愈37例,有效10例,无效3例,总有效率94.0%;对照组治愈26例,有效15例,无效9例,总有效率82.0%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1.

  
  讨论
  
  中医认为内分泌失调是阴虚的表现,由气血瘀滞所造成。瘀血滞留体内、脉络受阻、外毒入侵人体、产后恶露不下等都可能会引致气血瘀滞。很多女性常见病,其实都是由于内分泌失调所引起。因此,中医调理治疗这些病症,要从调节内分泌人手,令气血通畅,使精血滋养全身,促进血液循环,由内而外地全面调理。
  
  本次研究对内分泌失调患者进行临床分型、对证治疗,从平衡内分泌入手,一般通过调理气血、化瘀散结、补益冲任来调理女性各脏器功能,从而调节内分泌,消除体内瘀积,使雌孕激素的分泌水平趋于均衡状态,达到治疗的目的。由此可见,中医治疗妇科内分泌失调患者疗效显着,值得推广。