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临床生化检验常用指标干扰消除脂血的方法

添加时间:2016-09-18 09:26
图片来源网络

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  0 引言

  血液生化检验是医学检验中最为准确、有效的方式之一,若机体血脂发生异常,对各项指标检验结果会造成严重影响。因此,本次研究探讨临床生化检验常用指标干扰消除脂血的方法,为临床提供理论依据,现将结果整理报道如下:

  1 资料与方法

  1.1 一般资料。选择 2014 年 6 月至 2016 年 3 月期间于我院行健康体检人员 53 例进行实验研究,其中男 26 例、女 27 例;年龄 35~65 岁、平均年龄(48.5±3.7)岁。

  1.2 试剂和仪器。仪器:奥林巴斯 OLyMPUS AU 5400 全自动生化分析仪,质量控制采用 OLyMPUS 原装是否正常质控液,采用 OLyMPUS 配套定表液定标。试剂:Urea(尿素)、TG(甘油三酯)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TCHO(总胆固醇)、GLU(葡萄糖)、LDL(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL(高密度脂蛋白胆固醇)、PA(前白蛋白)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶),其中TG采用GPOPOD酶法,Urea采用脲酶紫外速率法,ALT、AST 采用速率法、GLU 采用己糖激酶法,TCHO 采用胆固醇氧化酶法,HDL 采用抗体免疫分离 AB 法,LDL 采用表面活性剂清除 SUR 法、PA 采用免疫比浊法。

  1.3 方法。①真空采血管中抽取健康体检人员 3ml 空腹静脉血,制作高甘油三酯混合血清和乳糜干扰物。②高甘油三酯混合血清干扰实验中将血清分为两份[1],将高甘油三酯混合血清加入其中一份作为干扰物,另外一份作为基础样本,分别制作系列浓度梯度。③乳糜干扰物干扰实验中将血清分为两份[2],其中一份中加入 20% 中长链脂乳注射液知错干扰物,另外一份作为基础样本,分别制作系列浓度梯度。④将上述系列浓度血清分为两份[3],分别采用稀释法(1:5,去离子水稀释)和高速离心法检测(高速离心机、>12000rpm/min、10min、取下清液混合均匀上机)处理。

  1.4 统计学方法。采用 SP20.0 统计软件,对数据资料进行统计学分析处理,进行线行回归分析。

  2 结果

  2.1 高TG混合血清干扰物高速离心、稀释法干扰试验结果。

  2.2 乳糜干扰物高速离心、稀释法干扰试验结果。

  3 讨论

  临床生化常用指标检测在诊断各种疾病中具有重要了临床运用价值[4],机体血脂异常,容易导致脂肪运转机制发生障碍,同时会造成脂肪代谢紊乱,甚至诱发机体内多种脂蛋白表现出异常升高的趋势,当血脂升到一定程度,对其进行离心后进行观察,可见血清呈现出浑浊状态,如果比较严重,会呈现出乳糜血,从而严重影响临床生化常用指标检验,因此在进行临床生化检验时,应该防治出现血脂造成的影响,提高各项指标的检测结果,从而正确判断病症。

  临床生化检验中常规采用稀释法和高速离心法对标本进行处理,本次研究结果显示,在剂量效应曲线的干扰实验中,低浓度所造成的偏差比较小,此结果证明干扰物的浓度在临床生化常用指标检验的准确性中具有非常关键的作用,当干扰物的浓度不断增加时,检验结果的准确性就越低,高速离心法 中 LDL、HDL、TCHO、PA、GIU、GIU、UREA、AST、ALT的相关系数均优于稀释法,此结果证明了高速离心法消除脂血干扰的作用优于稀释法。

  综上所述,采用高速离心法能够消除脂血对临床生化检验常用指标的干扰,提高检查结果的准确性。
  
  参考文献:
  [1] 钱建平 , 熊怀民 , 蒋廷旺,等 . 消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的方法比较 [J]. 北华大学学报(自然科学版),2013,14(5):575-578.
  [2] 鄢仁晴 , 高松 . 消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的方法比较[J]. 遵义医学院学报 ,2011,34(6):601-604.
  [3] 朱丽娇 . 消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的措施对比 [J].医药前沿 ,2014,16(15):217-218.
  [4] 刘烨 . 消除脂血对临床生化检验常用指标干扰的方法 [J]. 中国保健营养 ,2015,25(8):60.