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护理评估标准在外科护理中的效果评价

加入收藏〗 发布时间:2017-06-22

  摘要: 探讨在外科护理中实施护理评估评价标准的临床效果。方法 选取我院于实施护理评估评价标准前收治 124 例外科住院患者的临床资料,另外选择我院实施护理评估评价标准后收治的 135 例外科住院患者的临床资料,比较实施前后患者对护理工作的满意度。结果 实施后非常满意 107 例(79.26%),满意 25 例(18.52%),一般满意 3 例(2.22%),无不满意者,总满意度为97.78%;实施前非常满意19例(15.32%),满意29例(23.39%),一般满意32例(25.81%),不满意44例(35.48%),总满意度为38.91%。实施后患者对护理工作的满意度(97.78%)明显高于实施前(38.91%),差异明显,有统计意义(P <0.05)。结论 在外科护理中实施护理评估评价标准,能有效提高临床护理工作效率与质量,从而提高患者对护理工作的满意度。

  关键词: 外科护理;护理评估标准;满意度

  外科是手术患者集中的科室,围手术期的护理过程比较复杂,所以,外科护理也是要求护理人员的工作素质比较高的科室[1]。

  作为外科护理科室中的护理人员,需要不断的完善自身的素质,掌握护理活动中的关键步骤,包括对病症的评估、诊断、以及计划和实施、评价五个步骤,而这些步骤中,以护理评估为最关键的步骤。作为护理工作中的重要环节,护理评估贯穿于护理工作的全过程[2]。长期以来,在临床中对护理操作技能的重视程度不足,且护理知识也缺乏科学、有效的评价标准[3]。因此,对护理评估采用有效的评估标准非常有必要。为此,我院对 259 例外科住院患者的临床资料进行实施护理评估评价标准前后效果的对比,并取得不错的效果,现报道如下。

  1、资料与方法

  1.1、一般资料 随机选取我院于 2003 年 1 月 ~ 2013 年12月期间收治的 259 例外科住院患者的临床资料。

  其中 124 例为实施护理评估评价标准前的患者,男性患者 73 例,女性患者 51 例,年龄在 22~73 岁之间,平均年龄为(47.5±3.5)岁。另外 135 例为实施护理评估评价标准后的患者,男性患者59 例,女性患者 76 例,年龄在 25~76 岁之间,平均年龄为(50.5±4.5)岁。实施前后患者的性别、年龄等一般资料差异不明显,无统计学意义(P >0.05),可以用作对比。

  1.2、方法 根据临床护理工作中的护理知识、操作技能及护理人员应尽的专业、社会等义务,针对性地制定出护理评估评价标准。

  1.2.1、制定护理评估评价标准 以全面、及时、准确的评估资料为基础,并以患者住院的全过程评估为依据,结合患者的病历、治疗方法、护理内容等方面的信息进行护理评估评价标准的制定[4]。

  1.2.2、相关因素的评估 要充分考虑患者的病情、护理等方面,并采取整体护理的方法,并患者的适应能力、心理状况及生理状况等相关因素进行全面的评估。

  1.2.3、评估方法 应用已制定好的评价标准对所收集的资料、工具等进行实时评估及考察,再通过加强与患者的交流,以全面获得资料[5]。另外,还要对患者的护理记录、方法等资料进行收集。

  1.2.4、对护理评估者能力的要求 护理评估者要对患者的基本资料、病例资料等进行收集、整理及核实,并对这些资料进行主观及客观的分析,以分析护理工作中所存在的问题[6]。

  另外,还要对已评估过的资料进行再次分析,从而制定出针对性的护理计划,以保证接下来护理工作的可行性,并明确护理项目中的操作次数。

  1.3、评分标准 在制定出评价标准后,对护理人员在护理工作中对患者的服务态度、护理水平、关爱程度、健康教育内容的指导、功能锻炼的指导、饮食护理的指导及管理方法等 25 项内容。每一个内容分别采用 4个评分等级,4 分为非常满意、3 分为满意、2 分为一般满意、1 分为不满意。最高分为 100 分,最低分为 25分。其中,总分>90 分的为非常满意;总分在 81 ~ 90分为满意;总分在61 ~ 80分之间为一般满意,总分<60分为不满意。总满意度 = (非常满意例数+满意例数) /总研究例数×100%。

  1.4、统计学方法 本次研究资料均采用 SPSS18.0 统计学软件处理,计数采用 χ2检验,P <0.05为差异具有显着性,具有统计学意义。

  2、结果

  实施前后患者对护理工作的满意度如表1 所示。实施 后 非 常 满 意107 例 ( 79. 26%),满 意 25 例(18.52%),一般满意 3 例(2.22%),无不满意者,总满意度为97.78%;实施前非常满意 19 例( 15.32%),满意 29 例(23.39%),一般满意 32 例(25.81%),不满意44 例(35.48%),总满意度为 38.91%。实施后患者对护理工作的满意度(97. 78%) 明显高于实施前( 38.91%),差异明显,有统计意义( P <0.05) 。

表 1 实施前后患者对护理工作满意度的对比(n/%)
表 1 实施前后患者对护理工作满意度的对比(n/%)

  3、讨论

  护理评估评价标准指的是以患者为中心,以系统化整体护理、循证护理及临床护理路径等先进的护理理念为基础,从而制定的护理评估评价标准[7]。该标准不仅需要对患者的相关资料进行收集,还需要对其客观标准进行分析和判断,从而能够确定所采取的方法是可行的、有效的[8]。

  对于外科手术患者而言,其往往会伴有不同的并发症,如冠心病等,患者自身的机体状态比较低,免疫能力弱,抵抗外来病毒的能力低,再加上患者长期卧床,使得很多的并发症易发生[9]。这样会对手术结果有一定的影响,使得手术效果差。因此,根据这些情况,做出科学的全面的评估,能够预见性的找到适当的护理方法,改善护理效果。已有研究表明,护理评估评价标准不仅能够为护理管理者提供护理质量管理的有效手段,还能够为护理人员科学评估患者提供相关的依据[10]。护理评估评价标准有着其多方面的优势,不仅具有连续性、预见性,还具有很强的实效性,因此,对提高护理评估质量意义重大,并且在临床应用中获得良好效果,适合临床推广应用。

  护理评估是护理工作中的重要环节,其贯穿于整个护理工作中,若评估不正确,就会引起护理计划与诊断的错误,从而导致护理工作的预期目标失败[11]。因此,制定可行、有效的护理评估标准非常有必要。目前,在护理临床中,多采用护理评估知识结合护理理论知识与护理操作技能的评价模式,通过标准化,以对护理人员在护理工作的中的护理质量进行有效的评价,从而为护理人员的护理工作提供有效的护理评估依据。王思佳[12]等认为,护理评估评价标准能有效解决护理工作中对护理工作质量评估时所面临的问题,从而大大提高临床护理水平。

  在本次研究中,实施护理评估评价标准后,患者对护理工作的满意度明显优于实施前的满意度。可见该评估标准在临床中的应用效果。总之,在外科护理中实施护理评估评价标准,能有效提高护理质量及患者对护理工作的满意度,对促进医院护理工作的发展具有重要的意义。

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